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Subtle clinical signs of a spinal cord ependymoma at the cervicothoracic level in an adult: a case report

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O'Shaughnessy, Julie et Bussières, André (2006). Subtle clinical signs of a spinal cord ependymoma at the cervicothoracic level in an adult: a case report. Journal of the Canadian Chiropractic Association, 50 (4). p. 244-248. ISSN 0008-3194

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Résumé

A 33-year-old male presented to a chiropractic clinic complaining of chronic, recurrent low back pain. Subtle signs of muscle atrophy were noted in the left hand during the history taking. This muscle atrophy was reported as having a gradual onset spanning the past six months without any precipitating event. Cervical, thoracic and lumbar spinal radiographs were deemed unremarkable. Due to the progressive nature of the neurological deficit, the patient was referred for a neurological consultation. A magnetic resonance imaging (MRI) study was performed and revealed an expansive intramedullary lesion between C6 and T1 suggesting a differential diagnosis of spinal cord ependymoma or astrocytoma. The patient underwent surgical excision of the tumour. Pathological report confirmed a diagnosis of ependymoma. In the presence of subtle clinical signs, clinicians should keep a high index of suspicion for spinal cord tumours. (English) [ABSTRACT FROM AUTHOR] Un homme de 33 ans s'est présenté à une clinique de chiropratique se plaignant de douleurs chroniques et récurrentes au bas du dos. Au cours de l'interrogatoire, on a observé de subtils signes d'atrophie musculaire à sa main gauche. Cette atrophie se serait graduellement installée au cours des six derniers mois sans qu'il y ait eu d'événement déclencheur. Des radiographies de la nuque, du thorax et de la moelle épinière lombaire n'ont rien révélé d'anormal. En raison de la nature progressive du déficit neurologique, on a référé le patient pour une consultation en neurologie. Une étude d'imagerie par résonance magnétique (IRM) a été effectuée et a révélé une lésion centromédullaire en progression entre C6 et T1, ce qui nous a amené à opter pour un diagnostic différent d'épendymome de la moelle épinière ou astrocytome. On a procédé à une excision de la tumeur. Le rapport pathologique a confirmé le diagnostic d'épendymome. En présence de signes cliniques subtils, les cliniciens devraient garder frais à la mémoire la possibilité qu'il s'agisse d'une tumeur de la moelle épinière. (French) [ABSTRACT FROM AUTHOR] Copyright of Journal of the Canadian Chiropractic Association is the property of Canadian Chiropractic Association and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Type de document: Article
Mots-clés libres: CLINICAL medicine research SPINAL cord tumors MUSCULAR atrophy CHIROPRACTIC CHIROPRACTIC clinics SPINAL cord diseases MAGNETIC resonance imaging ASTROCYTOMAS TUMOR surgery cervicothoracic ependymoma spinal cord tumour épendymome cervico-thoracique moelle épinière tumeur
Date de dépôt: 12 avr. 2019 19:23
Dernière modification: 12 avr. 2019 19:23
Version du document déposé: Version officielle de l'éditeur
URI: http://depot-e.uqtr.ca/id/eprint/8658

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